Суть темы — что это и почему важно
Препараты класса ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — это группа лекарств, оказывающих влияние на метаболизм. Они применяются при сахарном диабете 2-го типа и ожирении. Их действие связано с регуляцией аппетита, чувства насыщения и улучшением контроля уровня глюкозы в крови.
Исследование показало, что потребление таких препаратов в России за 15 лет выросло более чем в 700 раз. Это отражает глобальную тенденцию, наблюдаемую в других странах, включая США и Великобританию, где их использование также увеличивается.
Однако рост числа продаж не всегда свидетельствует о высокой доступности терапии для пациентов. В 2022 году ГПП-1 получали около 1% пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, несмотря на значительные объёмы потребления.
Как проявляется / что показывает
Повышенное потребление препаратов ГПП-1 отражается в данных о продажах, которые анализировались по различным каналам: розничная торговля, госпитальные закупки, дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) и региональные льготные программы (РЛО).
В 2025 году основным каналом сбыта стала розница — на неё пришлось 86–99% продаж, в зависимости от препарата. Доля госпитальных закупок сократилась до 0,33%, а ДЛО и РЛО — до 7,9% от общего объёма.
Региональные различия значительны. В Москве, Санкт-Петербурге, Московской области и на Ямале потребление превышает 7 суточных доз на тысячу человек. В Алтайском крае, Дагестане и Бурятии показатели — менее 1,2 дозы на тысячу. В отдельных регионах, таких как Республика Алтай, льготное обеспечение составляет 100%, в других — менее 5%.
Что с этим делать — к какому врачу, какие обследования
Если у пациента имеются нарушения метаболизма, связанные с весом, уровнем сахара в крови или другими показателями, обращение к врачу-эндокринологу является стандартным шагом. Эндокринолог оценивает клиническую картину, проводит необходимые обследования и определяет целесообразность применения терапии.
Обследования включают анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль, оценку массы тела и индекса массы тела. Дополнительно могут потребоваться исследования функции почек, печени и сердечно-сосудистой системы.
Решение о назначении препарата принимается на основе индивидуальных показаний, с учётом сопутствующих заболеваний, состояния здоровья и возможностей финансирования. Самостоятельное начало терапии не рекомендуется.
Что важно знать (ограничения, частые заблуждения)
Повышенные объёмы продаж не всегда отражают реальное количество пациентов, получающих терапию. Продажи могут включать препараты, не используемые по назначению, или приобретаемые без рецепта.
Расчёты потребления основаны на предположении, что все пациенты соблюдают режим приёма. В реальности приверженность лечению может быть ниже, что влияет на достоверность данных.
Использование препаратов ГПП-1 не означает, что терапия доступна для всех. Даже в регионах с высоким потреблением основной объём поставок приходится на розничную сеть, что указывает на высокую долю самостоятельных покупок.
Важно понимать, что рост потребления в странах с развитой системой здравоохранения связан с широким доступом. В России же, несмотря на рост объёмов, доступность остаётся ограниченной для значительной части пациентов.
Препараты класса ГПП-1 не являются универсальным решением. Их применение требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, диету и физическую активность.