Травма аорты в результате падения
Девушка, участвовавшая в соревнованиях по конному триатлону, упала под лошадь во время прыжка. Животное, весом 700 кг, упало на неё, вызвав тупую травму груди и брюшной полости. У неё выявили ушибы легкого, селезёнки и левой почки. Кроме того, у пациентки зафиксирован травматический неполный разрыв аорты с образованием псевдоаневризмы.
Особенности патологии и угроза жизни
Повреждение аорты не было полным, но кровь продолжала просачиваться через повреждённый слой стенки, скапливаясь в окружающих тканях. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства, так как любое движение или чихание могли спровоцировать полный разрыв сосуда и летальный исход.
Операция без разреза грудины
В Центре Мешалкина была организована экстренная операция. Врачи решили использовать мини-инвазивное протезирование аорты с применением стент-графта. Устройство доставлялось по сосудистому руслу в сложенном виде и раскрывалось внутри аорты, прижимаясь к стенкам и закрывая дефект.
Сложности и индивидуальные решения
Размер аорты у девушки составлял 19 мм, что требовало заказа специального миниатюрного протеза. Разрыв находился в области перешейка — рядом с артерией, питающей левую руку. Врачи должны были обеспечить изоляцию повреждённого участка без нарушения кровотока в руке. После операции контрольное МСКТ показало, что протез надёжно фиксирован, давление в обеих руках одинаковое.